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郑州市中心医院助先心病合并肺高压患者圆母亲梦

[ 发表时间:2017-10-11 16:13:51   ]

中新网河南新闻10月11日电  每一个女人都有做妈妈的权利,女人最骄傲的时候就是为亲爱的他孕育另一个生命,来自荥阳的徐女士今年25岁,也很想为自己坚贞的爱情延续另一个生命。由于患有先天性心脏病和“重度肺动脉高压”,做一名母亲成为了徐女士遥不可及的梦想。近日,郑州市中心医院为其实施手术,使这位先心病合并肺高压患者圆了母亲梦。

祸不单行先天性心脏病的她又检查出来肺动脉高压

怀揣着做母亲的梦想,徐女士开始了艰难的备孕之路,可是结婚一年多,徐女士的小腹依然平平,在一家医院检查时,竟发现自己还患有“重度肺动脉高压”。

肺动脉高压是指一组导致肺血管进行性阻塞,肺动脉压力升高,最终导致右心衰竭的疾病,而得了这个病的患者,平均寿命不足3年!

医生诊断后的一席话如晴天霹雳,一下子让徐女士不知所措。她不甘心,又来到郑州一家大医院,想要手术治疗,可是手术中就因肺动脉压升高到110mmHg而终止。

手术失败了,徐女士终日郁郁寡欢,每当看到年轻的爸妈带着可爱的孩子愉快的玩耍,她总是在心里默默地流泪,“为什么别的女人都可以生孩子,我想做个母亲却这么难!”

为爱冒险不顾肺动脉高压病史冒险怀孕只为爱情延续生命

半年后的一天,徐女士突然发现自己怀孕了,这突然的喜事让徐女士兴奋不已,却让徐女士一家人很着急。

徐女士这类患者生育子女比常人有更多的风险。一边是肚子里的孩子,一边是自己的生命,徐女士为难了。强大的母性天性,最终让徐女士在痛哭一场之后还是选择了留下这个孩子,哪怕付出生命的代价。

时间一天天过去,孕周越来越大,孕期间断出现心慌、胸闷,不能平卧等等不适,徐女士都坚强地忍了下来,因为她知道,这个生命来的如此不易,对于自己的疾病,因为害怕药物影响胎儿,徐女士选择暂时不闻不顾。她以为岁月静好,就这样就可以将宝宝带到足月。

直到30周的一天,徐女士突然不明原因地出现阴道出血症状,伴随频繁的腹痛,迫使她不得不住院。

徐女士慕名来到了郑州大学附属郑州中心医院,来到医院时,徐女士由于肺动脉高压只能采取端坐位,心慌气短,面对这样一个病情复杂的病人,的确给诊治的大夫出了一个难题。

妊娠合并肺高压患者的死亡率高达30-50%,是妊娠合并心脏疾病中最危险的情况,这种病例非常罕见,极其凶险,死亡率达到30%-50%。在国际上,还没有关于妊娠合并肺动脉高压治疗的指南,欧洲和美国的指南均把肺动脉高压列为妊娠禁忌!在术中和术后,随时可能出现恶性心率失常、心跳骤停、心衰、多脏器功能衰竭、猝死,危及生命!

两次全院会诊只为圆她母亲梦

徐女士复杂凶险的病情引起了医院上上下下的关注。医院组织了以连鸿凯院长等院领导为首的抢救小组以及后勤保障小组,两次组织全院会诊,全面评估患者病情、终止妊娠时间及相关抢救措施准备等。

了解到徐女士艰难的求子之路,看到她渴望成为一名母亲那急切的眼神,中心医院的产科医生均被这个伟大的准妈妈所感动,表示一定要尽最大的努力圆徐女士的妈妈梦。

时间!风险!抢救!

为降低产妇风险,由医务科督导,多学科会诊后,抢救小组决定立即终止妊娠,并进行了详尽的术前准备,将各种应急预案都做到极致,大到人工肺的准备,小到术中用几根线都经过详细考究。

9月29日07:55患者进入手术室,由连院长全程指挥,由于患者特殊的疾病,导致患者麻醉都需要端坐位进行,为了让整个手术顺利进行,以吕东东主任、储勤军博士为主导,一共有7名麻醉师全程监护,并在术前放置漂浮导管,右锁骨下静脉穿刺,右股动脉穿刺,左股静脉穿刺,各种管道及监护设备为患者保驾护航。术前准备长达2小时40分钟。

10:35一切准备就绪,手术开始。在以产科为首,麻醉科、重症科、心内科、心胸外科、呼吸科、新生儿科等多学科协助下,患者紧张的进行着剖宫产手术,然而,由于肺动脉压太高,一度升至120-150mmHg,房间隔双向分流,手术麻醉风险异常大,随时有生命危险。同时,新生儿剖出后子宫收缩,大量血液被挤入心脏,将会进一步加重心脏负担,加重分流,造成严重心血管事件发生,甚至心跳骤停,为了防止这种事情的发生,我院准备了人工肺以防不测。

整个手术过程中,麻醉科、产科、新生儿科、重症医学科、心血管内科、呼吸内科、医务部等10余名医护专家同台全程监测,不敢有一丝一毫的放松。

10:47男宝顺利分娩!手术室传来一声啼哭,一个可爱的,体重1300g的男孩顺利分娩!医护人员都激动地跳了起来!

12:00,手术顺利结束,12:11,患者转入ICU继续治疗,因为这场战役并未结束,产后依然是肺动脉高压病人的死亡高发期。

术后,重症医学科贾宝辉主任、徐兰娟主任精心拟定治疗方案,ICU医护人员对徐女士进行了特级护理,医护人员整晚守在产妇身旁未合眼,严密监测各项指标的变化。

24小时过后,产妇情况良好,大家才松了一口气。术后紧接着就是国庆、中秋佳节,可是妇产科、ICU等科室的医务人员依然牵挂着这个坚强的妈妈,医务人员专门建立了一个微信群,随时汇报、讨论徐女士的病情。

经过医护人员的精心治疗,10月4日,徐女士脱离危险,转回产科。10月6日顺利出院。由于宝宝是早产儿,目前依旧在新生儿科观察,现状况稳定。

加强危急重症孕产妇的管理和救治保障母婴安全

谈到此次经历,产科一病区主任刘文枝介提醒,女性一定要到医院做好孕前检查,评估各重要脏器功能能否耐受妊娠,必要时做个心脏超声检查。“肺动脉高压虽然凶险,但及时诊断治疗,病情可以被控制。准妈妈一旦查出肺动脉高压,要根据病情尽早终止妊娠,以免危及生命。”

“静静地看着儿子安然入睡的表情,自己就觉得很幸福、很满足,自己吃了那么多苦没有白费。”徐女士看到老公手机里拍的儿子的视频,徐女士满脸感激,“感谢中心医院的医生和护士,是你们圆了我做母亲的梦想!”

生孩子对徐女士而言,是一次惊心动魄的赌博——拿生命在赌博!

母爱是世界上最伟大的力量!母爱创造了奇迹,徐女士的经历让医务人员经历了与死神赛跑的惊险,而伟大的妈妈和可爱的白衣天使就是这场爱的接力赛的选手,他们用责任、担当、与爱心共同书写了人间大爱。(蔡宏伟)